Kapitel 15 · Extra · ~12 min läsning

Första hjälpen på sjön

Förbered larmutrustning, färdplan och första hjälpen före turen. Praktisk utbildning i HLR och livräddning gör det lättare att agera. Risker, nödåtgärder och hypotermi ingår i utbildningens föreskrivna innehåll.

Larma

Ring 112 vid akut fara och följ operatörens instruktioner. Vänta inte med larmet för att samla alla uppgifter. Ange plats, vad som hänt och antal personer. Läs GPS-positionen med tydligt koordinatformat eller beskriv kända landmärken. Ange väder och telefonnummer när operatören frågar.

Vid allvarlig och omedelbar fara kan MAYDAY sändas på VHF kanal 16. Ange farkost, position, nödläge och hjälpbehov. Nödradio får användas för att tillkalla hjälp även när radiocertifikat saknas. VHF och mobil har olika täckningsbegränsningar.

Person i vattnet — MOB

1. Håll personen under ständig uppsikt, ropa och peka. Minska farten kontrollerat och larma när hjälp behövs.
2. Kasta ett flythjälpmedel om det kan göras säkert. Riskera inte att själv dras ner.
3. Vänd med marginal och närma dig långsamt. Anpassa riktningen till vind, ström och vågor så att skotern inte driver över personen.
4. Om vinden dominerar avdriften kan du närma dig från läsidan mot vinden. Läsidan är den sida som ligger i vindskydd; lovart är den sida vinden kommer från. Detta är inte en ovillkorlig metod i alla ström- och sjöförhållanden.
5. Stanna med marginal och stäng av motorn innan personen kommer nära intag, jetutlopp eller återstigningsplats. Koppla bort säkerhetslinan. Ta ombord enligt modellens anvisningar.

Köldchock och hypotermi

Kallt vatten kan omedelbart utlösa häftig andning. Grepp och simförmåga kan försämras innan hypotermi uppstår. Hypotermi betyder kroppstemperatur under 35 °C. Kläder, kropp, vattentemperatur och aktivitet påverkar förloppet; en tabell med fasta överlevnads- eller utmattningstider är inte en säker planeringsgrund.

Hantera en nedkyld person varsamt och ta upp personen vågrätt om det går. Skydda mot vind och kyla, isolera även underifrån och byt våta kläder i skydd om torra finns. Ge bara varm alkoholfri dryck till någon som är helt vaken och kan svälja. Undvik kraftig massage. Ring 112 vid förvirring, medvetandepåverkan eller allvarlig nedkylning.

Drunkning och HLR

Larma 112, gärna med högtalaren på. Rädda utan att utsätta dig själv för allvarlig fara. Bröstkompressioner kräver ett fast underlag. Inblåsningar i vattnet kan ges av en kunnig räddare om det är säkert; annars får personen först tas upp.

1. Kontrollera reaktion, öppna luftvägen och kontrollera normal andning i högst tio sekunder.
2. Vid medvetslöshet och ingen eller onormal andning: ge fem inledande inblåsningar.
3. Fortsätt vuxen-HLR med 30 bröstkompressioner och två inblåsningar, 100–120 kompressioner per minut och 5–6 cm djup.
4. Be någon hämta hjärtstartare. Följ dess instruktioner och torka bröstet där elektroderna ska sitta.
5. Fortsätt tills professionell hjälp tar över eller personen visar tydliga livstecken och andas normalt. Om du inte kan ge inblåsningar, ge kompressioner och följ instruktionerna från 112.

Drunkning orsakar syrebrist och kan leda till hjärtstopp. En medvetslös person som andas normalt läggs i stabilt sidoläge och övervakas medan hjälp väntas. Barn behöver åldersanpassad teknik; följ instruktionerna från 112 och gå en praktisk barn-HLR-utbildning.

Efter en drunkningshändelse

Uttryck som "torrdrunkning" och "sekundär drunkning" bör inte användas som diagnoser. Andningsbesvär efter en händelse ska tas på allvar. Ring 112 vid andningssvårigheter eller medvetandepåverkan. Den som har behövt räddas från drunkning behöver medicinsk bedömning även om personen verkar återställd. Ring 1177 för råd vid osäkerhet efter en mindre händelse. En påstådd 24-timmarsgräns avgör inte när hjälp behövs.

Blödning, trauma och värme

Vid kraftig blödning: ring 112 och tryck hårt direkt mot såret med förband eller tyg. Följ larmoperatörens instruktioner. Vid livshotande blödning från arm eller ben som inte stoppas av tryck kan ett avsnörande förband behövas; lär dig rätt användning praktiskt.

Efter ett hårt fall eller en kollision: minimera onödiga rörelser och misstänk nack- eller ryggskada. Fri luftväg och räddning ur omedelbar fara har företräde. Håll personen varm.

Vid misstänkt värmeslag med förvirring eller medvetandepåverkan: ring 112, flytta till sval plats och kyl kroppen. Ge inte dryck till någon med sänkt medvetande. Personen kan svettas även vid värmeslag.

Utrustning och nödsignaler

Ha första hjälpen-väska, isolerande filt, kastlina och vattentätt förvarad telefon. En registrerad PLB kan larma via satellit; positioneringen beror på sändarens funktion och mottagning. Den ersätter inte all annan larmutrustning.

Internationella nödsignaler omfattar bland annat röda nödraketer/handbloss, orange rök, SOS och långsam upprepad höjning och sänkning av båda utsträckta armarna. En vanlig röd flagga ensam är inte en internationell nödsignal.

Skyldighet att hjälpa

Enligt sjölagen 6 kap. 6 § ska befälhavaren hjälpa en person i sjönöd så långt det är möjligt utan allvarlig fara för det egna fartyget eller de ombordvarande. Larma även om du inte själv kan göra en säker räddningsinsats.

Övningsfrågor